Tufts Medicine, AWS 기반 디지털 의료 환경에서 EHR의 모든 가치 실현

Tufts Medicine은 매사추세츠 동부에 위치한 세 개의 병원, 가정-의료 서비스 네트워크 및 대규모 임상 통합 네트워크로 구성된 의료 서비스 시스템입니다. 이 조직은 4백만 명의 환자에게 서비스를 제공하고 있으며 18,000명의 의료 종사자와 직원이 의료 서비스에 참여하고 있습니다. 마이그레이션 이전의 포트폴리오는 병원 전반에 걸쳐 중복 라이선스가 있는 800개 이상의 애플리케이션으로 구성되었습니다. 또한 각 병원에는 독립적인 IT 부서가 있었습니다.

Tufts Medicine은 2020년부터 클라우드 제공업체를 광범위하게 평가하면서 디지털 트랜스포메이션을 위한 토대를 마련하기 시작했습니다. Tufts Medicine의 Digital Modernization 부문 Chief인 Jeremy Marut은 “우리의 목표는 데이터 센터에서 완전히 벗어나는 것이었습니다.”라고 말합니다. “우리는 클라우드에서 단일 EHR을 구현하고 모든 중요 애플리케이션을 마이그레이션하여 고가용성과 최신 기술을 활용할 수 있기를 원했습니다.”

Tufts Medicine은 EHR 구현을 처리하는 데 필요한 탄력적인 컴퓨팅, 처리 및 메모리 기능을 제공하는 클라우드 공급자로 AWS를 선택했습니다. 2021년 2월, Tufts Medicine은 조직이 AWS를 사용하여 원하는 비즈니스 성과를 달성하도록 지원하는 글로벌 전문가 팀인 AWS Professional Services와 협력을 시작했습니다. Tufts Medicine은 AWS Professional Services를 사용하여 클라우드 인프라를 구축하고 의료 서비스 환경을 운영하는 데 필요한 클라우드 서비스를 구성했습니다.

Tufts Medicine은 단 14개월 만에 리전당 3개의 독립적인 가용 영역이 있는 2개의 독립 AWS 리전에 걸쳐 전적으로 AWS 인프라를 사용하여 새로운 EHR 구현을 배포했습니다. 이 배포로 Tufts Medicine는 다중 계층 재해 복구 기능을 갖추게 되었습니다. 기본 프로덕션 리전의 데이터 센터 장애는 나머지 가용 영역에 추가 용량을 요청하여 신속하게 해결됩니다.

Tufts Medicine의 팀은 6개월이 소요되는 온프레미스 하드웨어 조달 및 배포 프로세스를 AWS 랜딩 존 및 Epic 빌드 환경에 맞춰 4주의 클라우드 배포로 압축했습니다. 또한 Tufts Medicine은 42개의 비즈니스 크리티컬 서드파티 애플리케이션을 단 9개월 만에 AWS로 마이그레이션하여 2022년 3월 말에 가동을 시작했습니다. Marut은 “우리는 생명을 구하는 사업을 하고 있습니다.”라고 말합니다. “데이터 센터를 운영하는 것은 우리의 본 업무가 아닙니다. AWS를 사용하면 일반적으로 필요하지만 번거로운 작업에서 벗어나 의료 서비스를 더 나은 방향으로 변화시킬 수 있는 자금과 마음의 여유를 얻을 수 있습니다.”

클라우드 마이그레이션의 일환으로 Tufts Medicine은 109개의 환자 포털을 단일 포털인 myTuftsMed로 통합했습니다. 환자는 포털을 통해 3가지 언어로 간병인과 소통하고, 처방을 요청하고, 검사 결과를 확인하고, 예약을 관리할 수 있습니다. Tufts Medicine은 가상 진료를 간소화하기 위해 Amazon Connect를 사용하여 수백만 명의 환자를 지원하도록 확장할 수 있는 고객 센터를 구축했습니다. 또한 고급 자연어 모델을 갖춘 완전관리형 인공 지능 서비스인 Amazon Lex를 사용하여 챗봇을 구축해 환자가 쉽고 빠르게 답변을 얻고 서비스를 이용할 수 있도록 했습니다. “우리의 목표는 환자와 소비자가 필요한 의료 서비스를 이용할 수 있도록 장벽을 없애는 것이었습니다.”라고 Tufts Medicine의 Chief Data Officer, System Chief Information Officer 겸 Executive Vice President인 Shafiq Rab 박사는 말합니다.

Tufts Medicine은 AWS로 마이그레이션하여 상당한 비용을 절감하는 동시에 의료 시스템 전반의 혁신 속도를 높였습니다. 예를 들어, 사용자가 AWS 및 서드파티 리소스를 모델링, 프로비저닝 및 관리할 수 있는 서비스인 AWS CloudFormation의 코드형 인프라(IaC) 템플릿을 사용하여 모든 시스템 아키텍처를 정의합니다. Tufts Medicine은 AWS CloudFormation을 사용하여 6분 이내에 환경을 가동할 수 있습니다. 초기 추정에 따르면 4백만 명의 환자 문서 이미지를 수집하는 데 200일이 걸릴 것으로 것으로 예상되었습니다. 하지만 Tufts Medicine은 단 72시간 만에 이 프로세스를 완료했습니다.

Tufts Medicine은 보안 및 모니터링도 개선했습니다. “보안은 매우 중요합니다.”라고 Rab 박사는 말합니다. “이 구현의 일환으로 우리는 이동 중이든 저장 중이든 모든 것이 암호화되도록 했습니다. 이러한 모범 사례를 지원하지 않는 레거시 애플리케이션이 정말 놀라울 정도로 많았습니다.” Tufts Medicine은 안전한 다중 계정 AWS 환경을 설정하고 관리하는 서비스인 AWS Control Tower를 사용하여 알림 및 모니터링을 자동화합니다. 또한 Amazon CloudWatch를 구현하여 자동화된 대시보드에서 거의 실시간으로 로그, 지표 및 이벤트 데이터를 수집하고 시각화하여 인프라 및 애플리케이션 유지 관리를 간소화했습니다. Tufts Medicine은 AWS Control Tower와 Amazon CloudWatch를 사용해 카나리를 배포하여 인프라 운영을 테스트했으며 모범 사례를 기반으로 자동으로 교정 작업을 시작할 수 있습니다. Marut은 “문제가 발생하면 알림뿐 아니라 자동 복구 및 자동 수정 기능도 제공합니다.”라고 말합니다. “우리는 이러한 도구를 사용하여 안전과 보안을 개선했습니다.”

AWS로의 시스템 마이그레이션은 Tufts Medicine의 의료진과 IT 부서의 사용자 응답 시간을 개선했습니다. 이 시스템은 의료진이 진료소, 병원, 홈 오피스 등 어디에서 액세스하든 1밀리초 미만의 속도를 제공합니다. “우리 의사들과 간호 지도자들은 매우 기뻐하고 있습니다. 이제 간병인들은 필요한 EHR 및 지원 정보에 빠르게 액세스할 수 있습니다.”라고 Rab 박사는 말합니다. “AWS에 Epic을 배포하기 위해 정의한 아키텍처 덕분에 응답 시간이 매우 빨라졌습니다.” 또한 IT 직원은 일상적인 유지 관리보다는 혁신에 집중할 수 있습니다. Marut은 “이에 따라 우리 팀은 의료 서비스 혁신 주도에 힘을 쏟을 수 있게 되었습니다.”라고 말합니다. “의욕이 넘쳐납니다.”